（Avenue Dental提醒您，注意保护您的牙齿！）

美国是一个对口腔健康格外关注的国家，拥有一口整齐洁白的皓齿可以说是美国人心目中对美女帅哥的第一标准。一个美国家庭对牙齿的呵护是从小抓起的，还是婴儿的时候父母就会给孩子看牙、定期护理，牙齿不整齐的，到了孩童时期就会戴上牙套矫正牙齿。

预约牙医

矫正牙齿的第一步就是要预约牙医。这里说一下，美国的牙医一般分为三种：Dentist, Oral Surgeon和Orthodontist。

• Dentist是普通牙医，负责检查牙齿健康状况，平时里的牙齿保养包括普通洗牙、深度洗牙和拔牙补牙等都可以找他们，情况复杂的就会被转至Oral Surgeon。

• Oral Surgeon是口腔外科医生，是负责有关口腔开头手术的，像正颌手术这种需要动到颌面部骨头的需要用到他们，也会和dentist和Orthodontist配合研究诊疗方案，比如帮忙要带牙套治疗的前期拔除智齿。

• 最后就是我们带牙套的医生Orthodontist，也就是我们第一步需要预约的医生。

根据自己的情况查询好当地合适的牙医后就可以网上或者电话预约一个合适的时间去诊所做免费咨询。到了诊所后一般会先在前台登记check in领表登记一些个人信息存档，然后会被安排进一个房间等待矫正医师。

牙医到了之后会跟你简单了解一下个人情况，包括牙齿历史、困扰和目标。接着就会做一些相关的牙齿拍片检查，了解你的牙齿咬合状况和头部骨头发展方向，然后根据你的情况和你讨论商量矫正牙齿的方案比如需不需要拔牙、推荐牙套的类型和矫正时长，听说很多美国医生相比国内的医生而言是更主张温和矫牙，因此不到特殊情况不会推荐拔牙。

牙齿的咬合情况一般来说分成3种：Class I 是上下牙齿咬合正常，可能出现个别牙齿不齐、歪曲；Class II是上颌牙齿比下颌凸出，也就是我们常说的“龅牙”；Class III则是相反下排牙齿遮盖了上排，俗称“地包天”。

和牙医讨论确定好矫正牙齿的计划后，会有助理进来开始帮你分析费用、保险和支付方式等。

如果当天你就决定了要开始矫正，当天就可以制作齿模，就是把一种快速定型的泥胶放入口中让你咬几分钟后取出作为你牙齿的模型，这里听说不同于国内单一的泥土气息的齿模型，美国更人性化地提供各种水果味道的齿模，还可以自主选择颜色，应该是为了儿童设计的。

此后还会对你的牙齿进行各角度无死角的拍照方便日后对比，之后牙医会为你度身定做一套诊疗方案，正式开始矫牙过程。

牙套类型

1. 传统金属牙套

这类牙套就是最常见的，俗称大钢牙的金属牙套。金属托槽由不锈钢制作，利用牙箍钢丝的拉扯带动牙齿位置变动实现牙齿完美排列。随着科技进步，现在的金属牙套比先前更加舒适，矫正也更快速了。小孩子还可以选择不同颜色，满足童心。

优点：一般说来费用最低。

缺点：最明显，不美观，金属丝容易磨刮伤害口腔内部肌肤。

2. 陶瓷牙套

陶瓷牙套跟金属牙套的大小和形状一样，只是金属的托槽换成了和牙齿颜色相近的陶瓷。

优点：机械强度和效果和金属牙套相同的情况下更为美观。

缺点：比金属牙套价格更高，陶瓷托槽不护理好容易变脏。

3. 舌侧牙套

这种矫牙方法是把牙套粘在牙齿的内部即舌侧，戴上后旁人从侧面看不出来，在很大程度上减少了带牙套对说话的影响。

优点：从外部看完全看不出来。

缺点：价格更高，很难清理，不适合牙齿咬合严重不齐的患者。

4. 隐形牙套

隐形牙套是最新的透明矫治器，一改传统正畸“钢牙”的局面，在没有钢丝和托槽的情况下完成牙齿矫正，最大程度不影响矫牙患者的美观和日常生活。美国的隐形牙套技术很发达，以Invisaligh（隐适美）为代表的矫正器也逐渐成为最受流行的矫正方法之一，尤其在成年群体中备受欢迎。

Invisalign制造商会根据你的牙医提供的牙齿数字扫描和模型以及设计的诊疗方案生产定制化的矫治器，并估计治疗时间。医生每次会提供给你一套（3-4副）矫正器，每天需要佩戴22小时以上，只有吃饭刷牙的时候可以取下来，每 2 周自行更换一次。不同于传统其他牙套需要每个月复诊检查，Invisalign佩戴者只需要每 6-8 周到医生那复诊并领取下一套矫治器。

优点：几乎看不出来戴了矫正器，患者可以自行摘取方便日常饮食。

缺点：价格更高，不适合儿童，诊疗过程会更长，不适合牙齿咬合严重不齐的患者。

费用和保险

美国看牙是出了名的贵，牙医也是美国最高收入的职业之一。一般说来大城市的费用会更高，而口碑更好、排名更高的医师收费也会更贵。同时要根据患者牙齿健康状况，需要拔牙的患者需要单独支付拔牙的费用，咬合严重不合、佩戴牙套时间久的费用也会更高。一般诊所如果你选择一次性付清费用还会有9折左右的优惠。

Oralb.com给出的美国佩戴牙套均价大概是这个水平：

金属牙套: $3,000 - 7,000

陶瓷牙套 : $4,000 - 8,000

舌侧牙套：$8,000 - 10,000

Invisalign : $4,000 - 7,400

牙齿矫正属于美容范畴，一般不包括在普通健康保险之内，父母的医疗保险一般可以覆盖18岁以下孩子的牙齿矫正，成年人则需要自行购买专业的牙科保险。

正畸过程中需要用到的保险大概有两种，medical insurance可以帮忙cover拔牙，普通的dental insurance 则用到洗牙，牙套方面会有专门的orthodontist牙套保险，可以cover一部分费用，终身支付上限大多在$1500-$3000不等。

建议在决定整牙之前跟自己雇主的保险公司确认是否能cover正畸部分费用，如果不行再自行查找最实惠的牙保，比较与没有牙保的价格差距后做出选择。

注意事项

1. 整牙的过程通常都是艰辛而漫长的，在决定整牙之前一定要认真查资料仔细思考自己的牙齿情况，确定自己是否有耐心花上一年甚至几年的时间精力和高昂的费用去矫正。

2. 矫牙过程中要注意清洁口腔和牙套。可以购买专业的牙套清洁剂来保证牙套和保持器干净无异味，而口腔的清洁就是要做到及时刷牙清楚口腔污渍，别摘下牙套后牙齿齐了，但却留下一口脏牙和口气。

3. 整牙的最终效果离不开摘掉牙套后的坚持。一般来说矫牙结束的第一年必须保证白天晚上都佩戴保持器，一年之后则可以只有晚上睡觉的时候佩戴。不坚持戴保持器的话，牙齿可能会松动被挤压到原位，导致之前的努力都付诸东流。

4. 对于整牙的结果应当保持正确的期待。很多人因为听信网上或者明星说的整牙能改变脸型，带来面部脱胎换骨的改变而对正畸的结果产生了过高的不切实际的期待。

诚然，牙齿整形或多或少会对颌面造成改变和影响，但是效果因人而异，牙齿本身咬合有很大问题的可能变化更为明显，而上下槽咬合没有问题只是个别牙齿不齐的整完牙对颌骨的作用并不会显著。

5. 到底是国内整牙好还是国外整牙好？相信这是很多出国留学生活的小伙伴很大的一个困扰。国内整牙便宜，但是出国在外不方便加上质量不一；国外整牙更为实际也更正规一些，但是价格的确要贵上不少。大家还是要注意根据自己的现实情况来定，值得注意的是，尽量避免转诊。如果在国内做就做完再过来，在美国做就做完再回国。

虽说有不少医院医生都说自己可以接受转诊患者，但是实际上操作很麻烦，国内外使用的牙套型号也不相同，转诊前后医生不同对患者的了解也不全面容易影响结果，所以通常到最后转诊都会变成拆掉原本的牙套重来，费用当然也是要付双份。

最后祝大家都能拥有一口好牙，绽放迷人笑容！